Clinical advances in multiple sclerosis and amyotrophic lateral sclerosis treatment: A review
DOI:
https://doi.org/10.36105/psrua.2021v1n2.06Palabras clave:
avances clínicos, tratamiento y esclerosis múltiple/esclerosis lateral amiotrófica, esclerosisResumen
Las enfermedades neurodegenerativas son manifestaciones clínicas que dependen de la anatomía y función de las zonas afectadas. La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y la esclerosis múltiple (EM) son algunas de estas enfermedades, además, son autoinmunes y su etiología hace que los tratamientos sean limitados y de escasa eficacia terapéutica. Actualmente, algunos avances en la investigación clínica de estas enfermedades pueden ser pilares para el desarrollo de nuevos tratamientos. Por tanto, el objetivo de esta revisión es describir los últimos avances clínicos en ELA y EM, así como los resultados de recuperación clínica en ensayos clínicos aleatorios, metanálisis y revisiones sistemáticas de textos completos realizados en humanos y ratas, publicados en inglés y español en los últimos 5 años mediante PubMed, SciELO y Cochrane. Para ser incluidos, los ensayos clínicos debieron proporcionar un desglose detallado de los métodos de aleatorización, los criterios de diagnóstico, los detalles de las intervenciones y la evaluación de la eficacia. Los resultados muestran que hasta ahora solo existen medicamentos que prolongan la vida del paciente, riluzol y edaravona para ELA y fingolimod, dimetilfumarato e IFN β-1b para EM, principalmente. Entre estos medicamentos se encontraron también antagonistas del neurotransmisor glutamato, inmonumoduladores e incluso antioxidantes; cada uno de ellos mostró una mejoría significativa en los ensayos revisados. De igual forma, otros tratamientos no farmaceúticos demostraron mejoría de los pacientes con dichas enfermedades, como la dosis de 600 mg de cúrcuma en la dieta de los pacientes con ELA. En cuanto a EM, se deben realizar más estudios sobre el autotrasplante con células madre derivadas de tejido adiposo mesenquimatoso (AdMSC) para investigar el beneficio terapéutico potencial de esta técnica en fases previas a la esclerosis múltiple secundaria progresiva (SPMS por sus siglas en inglés).
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