Equitable access, appropriate quality. Twenty years after the Oviedo Convention

Main Article Content

Stefano Semplici

Abstract

The right to protection of health, which includes access to health care services, is enshrined in many Declarations and other normative documents at the international level. The reference to equity is usually meant to deal with the constraint of available resources and not elude the reality of persisting inequalities. The reference to appropriateness is to underline the role of professional competence and scientific knowledge and progress in order to fit real needs, but also to optimize the use of resources. Article 3 of the Oviedo Convention aims at protecting both human rights and the dignity of the human being and still offers a fruitful starting point to elaborate on some of the most valuable conceptual and juridical tools that have been refined over these last decades to address this challenge: the principle of progressive realization, which can trigger and strengthen an emancipatory dynamic; the exercise of balancing principles, interests and goods both in the case law of Constitutional Courts and in policies; the concept of the core content of the right (entitlement) to health care services. These solutions are now confronted with the applications of new, unprecedented advancements of biomedical science, such as precision medicine. At the same time, the reference by the Convention to the jurisdiction of the Parties (the States) as the institutional framework within which obligations are undertaken needs to be further articulated against the global scope of the commitment to ‘protect’ human dignity and human rights.

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

How to Cite
Semplici, S. (2019). Equitable access, appropriate quality. Twenty years after the Oviedo Convention. Medicina Y Ética, 30(3), 877–902. Retrieved from https://publicaciones.anahuac.mx/index.php/bioetica/article/view/448
Section
Articles

References

1 CALLAHAN, D. Definición de la OMS de “Salud”. Hastings Center Studies 1973; 1
(3): 77-87.
2 Reporte Explicativo de la Convenciíon para la Protección de los Derechos Humanos
y la Dignidad del Ser Humano con respecto a la Aplicación de la Biología y
la Medicina: Convención sobre Derechos Humanos y Biomedicina (último acceso
en noviembre 24 del 2017 en: https://rm.coe.int/16800ccde5).
3 AZZONI, G. Nomofanie. Esercizi di Filosofia del diritto. Torino: Giappichelli; 2017.
4 MURPHY, T. Salud y derechos humanos. Oxford and Portland (Or.): Hart
Publishing; 2013.
5 ANDORNO, R. Dignidad humana y derechos humanos como plataforma común
para una bioética global. The Journal of Medicine and Philosophy 2009; 34 (3):
223-240.
6 BEYLEVELD, D., BROWNSWORD, R. Dignidad humana en la bioética y derecho
biológico. Oxford: Oxford University Press; 2001.
7 ANDORNO, R. La tutela della dignità umana: fondamento e scopo della Convenzione
di Oviedo. In: FURLAN, E. (ed.). Bioetica e dignità umana. Interpretazioni
a confronto a partire dalla Convenzione di Oviedo. Milano: Franco Angeli; 2009:
77-94.
8 KIETS NIEUWENKAMP, J. La convención sobre derechos humanos y biomedicina.
En: DAHL RENDTORFF, J., KEMP, P. (eds.). Principios éticos básicos en la bioética
europea y derecho biológico. Vol. II. Copenaghen-Barcellona: Centre for Ethics
and Law-Institut Borja de Bioetica; 2000: 325-332.
9 BEAUCHAMP, T..L, CHILDRESS, J.F. Principios de ética biomédica. New York:
Oxford University Press; 1989.
10 OFICINA DEL ALTO COMISIONADO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LOS DERECHOS
HUMANOS Y LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. El derecho a la salud. Hoja de
hechos No. 31. Ginebra: United Nations; 2008.
11 SEN, A. La idea de justicia. Cambridge (Mass.): The Belknap Press of Harvard
University Press; 2009.
12 KELSEN, H. Teoría general de derecho y el estado. Cambridge (Mass.): Harvard
University Press; 1949.
13 ENGELHARDT, H.T. Fundamentos de bioética. New York: Oxford University
Press; 1986.
14 RAWLS, J. El derecho de los pueblos. Cambridge (Mass.)-London: Harvard
University Press; 1999.
15 TOBIN, J. El derecho a la salud en el derecho Internacional. Oxford, New York:
Oxford University Press; 2012.
16 OFICINA DEL ALTO COMISIONADO PARA LOS DERECHOS HUMANOS. CESCR, Comentario
general No. 14: El derecho al más alto estándar de salud posible (Art. 12).
Adoptado en la Vigésima Segunda Sesión del Comité en Derechos Económicos,
Sociales y Culturales, el 11 de agosto del 2000.
S. Semplici
902 Medicina y Ética 2019/3
17 BEITZ, C.R. Protecciones contra la pobreza en la práctica de los derechos
humanos. En: POGGE, T., (ed). Freedom from Poverty as a Human Right. Vol. 2:
Theory and Polities. Paris: UNESCO Publishing; 2010: 3-20.
18 BEITZ, C.R. La idea de los derechos humanos. Oxford: Oxford University Press;
2009.
19 FEINBERG, J. Filosofía social. Englewood Cliffs (N.J.): Prentice Hall; 1973.
20 FERRAJOLI, L. Diritti fondamentali. In Diritti fondamentali. Un dibattito teorico (a
cura di Vitale E). Laterza: Roma-Bari; 2008: 3-40.
21 ALEXY, R.A. Teoría de los derechos constitucionales. New York: Oxford University
Press; 2002.
22 SALAZAR, C. Dal riconoscimento alla garanzia dei diritti sociali. Orientamenti e
tecniche decisorie della Corte costituzionale a confronto. Giappichelli: Torino;
2000.
23 FORNI, L. La sfida della giustizia in sanità. Salute, equità, risorse. Torino: Giappichelli;
2016.
24 La Iniciativa de Medicina de Precisión en el Programa de Grupos Cohort–
Construyendo una Fundación de Investigación para la medicina del Siglo 21 (Iniciativa
de Medicina de Precisión (PMI), reporte del Grupo de trabajo al Comité
Asesor del Director, NIH). Septiembre 17, 2015 (recuperado el 5 de mayo de 2017
en: https://www.nih.gov/sites/default/files/researchtraining/initiatives/pmi/pmiworking-
group-report-20150917-2.pdf).
25 COMITÉ INTERNACIONAL DE BIOÉTICA DE LA UNESCO. Reporte del Comité acerca
de la actualización de sus conceptos sobre el genoma humano y los derechos humanos.
París; 2015.
26 ENGELHARDT, H.T. Bioética global: una introducción al colapso del consenso.
En ENGELHARDT, H.T., (Ed.). Global Bioethics. The Collapse of Consensus. Salem:
M&M Scrivener Press; 2006: 1-17.
27 TEN HAVE, H. Bioética global. Una introducción. London-New York: Routledge;
2016.
28 MARITAIN J. Introducción. En: UNESCO. Derechos humanos. Comentarios e interpretaciones.
Un simposio editado por la UNESCO. París; 1948 (recuperado el 17
de mayo de 2017 en: http://unesdoc.unesco.org/images/0015/001550/155042
eb.pdf).
29 VALENTINI, L. Justicias en un mundo globalizado. Un marco de referencia normativo
Oxford: Oxford University Press; 2011.
30 FERRARA, A. Democrazia e apertura. Milano-Torino: Bruno Mondadori; 2011.